Perceptions and Willingness to Undertake Transvaginal Sonography by Women at the Sally Mugabe Central Hospital, Zimbabwe

ntroduction: The acceptability and willingness to undergo Transvaginal Sonography by the patients havegeneratedmixedreactionsindifferenthealthcare settings. There is little that is known aboutZimbabweanwomen'sperceptionsandwillingness to undergo Transvaginal Sonography and there are no specific guidelines to guide its use. Aim:To evaluate the perception and willingness to undergo Transvaginal Sonography among women attending Obstetrics and Gynaecology clinic at SallyMugabeCentralHospitalinHarare, Zimbabwe.Methods:Across-sectionalsurveyusingastructured questionnaire was conducted between 1 and 30 June 2022. Atotal of 170 women attending the obstetrics and gynaecology clinic at Sally MugabeCentralHospitalwereselectedbyconsecutive sampling to participate in the study.Results:The majority of women (81.76%) had no previous TVS experience, with an equally large proportion (60.84%) not having seen a TVS probe before. Most of the women would prefer female sonographers (85.37%) to conduct the examination. In addition, about 58% of the participants concurred that a chaperone should be present. Less than half of the females (47.93%) were eager to have a TVS done on them. Equally, just 45% of the females said they would encourage others to have a TVS scan. The difference in willingness to undergo a TVS study stratified by employment status was statistically significant (chi-square 7.26, p = 0.03). Conclusion: Our study findings revealed that a large proportion of females had no previous TVS experience, with an equally large proportion not having seen a TVS probe before. Only a sizeable proportion of women were willing to accept TVS provided it is conducted by female sonographers and or in the presence of a chaperone. The findings underscoretheimportanceofeducationandawareness of the benefits of TVS in terms of diagnosis on maternal health outcomes, in the Zimbabwean population.

Quality of life at work in a central sterile processing department / Calidad de vida en el trabajo en una central de materiales y esterilización / Qualidade de vida no trabalho numa central de materiais e esterilização

ABSTRACT Objectives: to evaluate the quality of life of nursing professionals who work in a central sterile processing department. Methods: a descriptive, quantitative, exploratory study, conducted with 82 nursing professionals working in the Central Sterile Processing Department of a University Hospital, from September to November 2017. A semi-structured instrument and the questionnaire "Medical Outcomes Study Short-Form 36" were used. Results: most of the participants were female, married, aged 31-40 years; 47.6% with 6-10 years of profession, and 82.9% reported working in CSPD for 1-5 years. The most affected quality of life domains were Pain, Vitality, General Health Status and Social Aspects. Conclusions: This study showed a need for rethinking and re-creating the labor dynamics in CSPD to improve the quality of life of these nursing professionals.

RESUMEN Objetivos: evaluar la calidad de vida de los profesionales de enfermería que actúan en una central de materiales y esterilización. Métodos: estudio exploratorio, descriptivo, cuantitativo, realizado con 82 profesionales de enfermería que actuaban en una central de materiales y esterilización (CME) de un Hospital Universitario, en el período de septiembre a noviembre de 2017. Se utilizó un instrumento semiestructurado y el cuestionario Medical Outcomes Study Short-Form 36. Resultados: los participantes eran, en su mayoría, del sexo femenino, estaban casados y en el grupo de edad de 31-40 años; El 47,6% tenía entre 6-10 años de profesión y el 82,9% mencionó el tiempo de servicio en CME de 1-5 años. Los Dominios de calidad de vida más frecuentes fueron Dolor, Vitalidad, Estado General de Salud y Aspectos Sociales. Conclusiones: El estudio reveló que es necesario repensar y recrear la dinámica del trabajo en CME para que se mejore la calidad de vida de esos profesionales de enfermería.

RESUMO Objetivos: avaliar a qualidade de vida dos profissionais de enfermagem que atuam em uma central de materiais e esterilização (CME). Métodos: estudo exploratório, descritivo, quantitativo, realizado com 82 profissionais da enfermagem que atuavam na central de materiais e esterilização de um hospital universitário, no período de setembro a novembro de 2017. Foi aplicado um instrumento semiestruturado e um questionário, "Medical Outcomes Study Short-Form 36". Resultados: os participantes eram, em maioria, do sexo feminino, casados, na faixa etária de 31-40 anos; 47,6% tinham de 6-10 anos de profissão e 82,9% referiram tempo de serviço em CME de 1-5 anos. Os domínios de qualidade de vida mais atingidos foram Dor, Vitalidade, Estado Geral de Saúde e Aspectos Sociais. Conclusões: O estudo mostrou que é preciso repensar e recriar a dinâmica do trabalho em CME na perspectiva de melhorar a qualidade de vida desses profissionais de enfermagem.

Optimización en la logística de aprovisionamiento de insumos hospitalarios

El trabajo que se propone es el resultado de una realidad que vive la sociedad como consecuencias de una deficitaria prestación de los servicios de salud por parte del estado, fruto de los acontecimientos políticos ocurridos en nuestro país

Discussion about Management of In Vitro Diagnostic Reagent / 中国医疗器械杂志

<p><b>OBJECTIVE</b>In order to adapt the rapid development of modern medicine, this paper is aimed to analyze the application of in vitro diagnostic reagents (IVD Reagents) in hospital management and improve the overall level of hospital management.</p><p><b>METHODS</b>By groping the management experience of IVD reagents, we discuss the internal hospital management mode of IVD reagents in reality.</p><p><b>RESULTS</b>With the continuous improvements on the information platform of IVD reagents,we can realize benefit analysis of IVD reagents within the process of management.</p><p><b>CONCLUSION</b>Reasonable management on IVD reagentscan improve the working efficiency in hospitals and provide swifter and better medical service for patients.</p>

Armazenamento dos produtos para saúde estéreis em unidades assistenciais: estudo descritivo / Storage fo sterile procucts in healthcare units: a descriptive study

Objetivo: Analisar as condições dos locais de guarda dos produtos para saúde estéreis em unidades assistenciais de hospitais de grande porte de Belo Horizonte, Minas Gerais. Método: Conduziu-se um estudo exploratório, descritivo, entre maio e setembro de 2013. Utilizou-se um instrumento validado para a realização da análise descritiva. Resultados: Foram visitadas 33 unidades assistenciais, entre elas Centros de Terapia Intensiva (39,4%), Centros Cirúrgicos (33,3%) e Unidades de Pronto Atendimento (27,3%). Os locais de acondicionamento do produto foram identificados (81,8%), feitos de revestimento lavável (93,9%) e armazenados em armários fechados (75,8%). A validade da esterilização foi observada em 97% das instituições pesquisadas. Foram encontradas áreas não exclusivas para guarda de artigos esterilizados. Conclusão: Observou-se uma escassez de estudos na literatura sobre o tema. Constatou-se que as recomendações dos órgãos regulamentadores em saúde, quanto às condições de armazenamento do produto estéril nas unidades assistenciais, não estão sendo observadas em sua totalidade...

Analysis of quality indicators of central sterile supply departments at accredited public hospitals / Análisis de los indicadores de calidad de centros de materiales y esterilización de hospitales públicos acreditados / Análise dos indicadores de qualidade de centros de material e esterilização de hospitais públicos acreditados

This study aimed to describe and analyze quality indicators of Central Sterile Supply Departments in Accredited Public Hospitals in São Paulo state and their management by those in charge of those departments. It is a multiple-case study, presenting interconnected data from three accredited hospitals in a report on cross-referenced cases. Data were collected by semi-structured interviews with the person in charge and by technical visits with documental analysis. Results showed the difficulty which those in charge have in identifying specific indicators for the department; the indicators mentioned relate to production and client satisfaction surveys, and do not describe the effective quality of the service, as they are fragmented and do not consolidate results in the search for improvement. This suggests low specificity and low sensitivity of the National Accreditation Organization criteria to this department's context.

El objetivo del estudio fue describir y analizar los indicadores de calidad de Centros de Materiales y Esterilización en los hospitales públicos acreditados en el estado de São Paulo y su gestión por los responsables del sector. Se trata de un estudio de casos múltiples, donde se presentan los datos vinculados a tres hospitales acreditados en un informe de casos cruzados. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas con el responsable y por visitas técnicas con análisis documental. Los resultados señalan la dificultad de los responsables en la puntuación de los indicadores específicos para el sector y los indicadores mencionados estaban relacionados con la producción y la investigación de la satisfacción del cliente, que no representen la calidad efectiva del servicio, ya que son fragmentados y sin consolidación de resultados que busquen mejoras significativas, lo que sugiere una baja especificidad y sensibilidad de los criterios de la Organización Nacional de Acreditación a la realidad de este sector.

O objetivo do estudo foi descrever e analisar os indicadores de qualidade de Centros de Material e Esterilização de hospitais públicos acreditados do Estado de São Paulo e sua gestão pelos responsáveis do setor. Trata-se de um estudo de casos múltiplos, onde são apresentados os dados interligados de três hospitais acreditados num relatório de casos cruzados. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada com o responsável e por visita técnica com análise documental. Os resultados constatam a dificuldade dos responsáveis em pontuar os indicadores específicos do setor e os referidos foram os de produção e pesquisa de satisfação do cliente que não retratam a qualidade efetiva do serviço, pois são fragmentados, sem consolidação de resultados na busca de melhorias, o que sugere baixa especificidade e baixa sensibilidade dos critérios da Organização Nacional de Acreditação à realidade deste setor.

Gestão de estoque organizacional: relato de experiência / Management of organizational inventory: experience report / Gestión del inventario organizacional: relato de experiencia

A gestão de estoque é parte fundamental de qualquer organização que produza itens ou serviços de valoreconômico. O objetivo do estudo é descrever a experiência de enfermeiras no gerenciamento de materiais em umserviço ambulatorial de um hospital universitário. Trata-se de um relato de experiência de gestão informatizada dematerial, realizado no período de julho de 2010 a julho de 2012. A informatização do controle de material ratificaa necessidade de revisão dos processos e mudança na cultura organizacional relacionada a tal procedimento.Constatou-se, após a implementação do controle informatizado de estoque, maior resolutividade na previsão,distribuição conforme a necessidade, menos desperdício e redução em relação à falta de material. Esse projetomostrou-se efetivo e resolutivo, com redução de custos e garantia da qualidade e quantidade dos materiais utilizadosna assistência dos pacientes atendidos no ambulatório, visando à melhoria nos serviços prestados aos usuários do Sistema Único de Saúde.

The inventory management is a fundamental part of any organization that produces items or services of economic value. The objective of this study is to describe the experiences of nurses in the management of materials in an outpatient care of a university hospital. This is an experience report of computerized material management, conducted from July 2010 to July 2012. The computerization of material control confirms the need to review the processes and change in organizational culture related to the procedure. It was found out after the implementation of computerized inventory control a better resolution in forecasting, distribution with less waste and less material shortage. This project was effective and decisive to work with the control and the validity of the stored products, aiming the improvement of services provided to users of the public health system.

La gestión del inventario es una parte fundamental de cualquier organización que produzca ítem o servicios de valor económico. El objetivo de este estudio es describir la experiencia de las enfermeras en la gestión de los materiales en un servicio ambulatorio de un hospital universitario. Se trata de un relato de experiencia de gestión de materiales computarizada, realizado entre julio de 2010 a julio de 2012. La informatización del control de material confirma la necesidad de revisar los procesos y el cambio en la cultura organizacional relacionada con tal procedimiento. Después de la aplicación de control de inventario informatizado, se constató una mejor resolución en el pronóstico, una distribución de acuerdo con las necesidades, menos desperdicio y escasez de material. Este proyecto se mostró eficaz y decisivo, con la correspondiente reducción de costes e garantía de calidad e cantidad de los materiales utilizados en la atención de los pacientes del ambulatorio, con el objetivo de mejorar los servicios ofrecidos a los usuarios del Sistema Único de Salud.

Indicadores de avaliação do processamento de artigos odonto-médico-hospitalares: elaboração e validação / Indicadores para la evaluación del reprocesamiento del productos medicos del hospital: construcción y validación / Indicators for evaluation of processing dental-medical-hospital supplies: elaboration and validation

Estudo de desenvolvimento metodológico de elaboração e validação de medidas de avaliação em saúde, com a finalidade de contribuir com sistemas de avaliação de práticas de controle e prevenção de infecção hospitalar, pela elaboração e validação de oito indicadores para avaliação do processamento de artigos odonto-médico-hospitalares. A partir de fundamentação teórico-científica e contemplando avaliações de estrutura, processo e resultado, tais indicadores permitem elaboração de índices de conformidade com relação às melhores práticas esperadas (padrão-ouro). A validação referiu-se à validade de conteúdo, pela técnica de consenso de especialistas para julgamento de representatividade e aplicabilidade. Todos os indicadores foram aprovados. Os julgamentos efetuados, incluindo comentários e sugestões, demonstraram a importância de se realizar validação de processos de avaliação, independentemente da existência de critérios padrão-ouro e/ou relevância na prática assistencial.

Methodological study to elaborate and validate measures of evaluation in health contributing to an evaluation system of practices related to the control and prevention of hospital infection. It was elaborated eight dental-medical-hospital supply reprocessing conformity indicators. Indicators are described using items of the structure, process and outcomes that permitted the elaboration of conformity indicators related to the best practices (gold pattern). It was performed the content validity of the attributes of applicability and representativeness by a consensus expert judgment process using a psychometric scale. All the indicators showed to have content validity. Expert judgments, including comments and suggestions, evidenced the importance of perform validity of the evaluation processes, independently of the existence of golden pattern criteria and/or relevancies to the nursing practice.

Estudio de desenvolvimiento metodológico para la elaboración y validación de medidas de evaluación en salud, con la finalidad de contribuir con los sistemas de evaluación de prácticas para el control y prevención de las infecciones hospitalarias, por la elaboración y validación de ocho indicadores de evaluación del procesamiento de instrumentos odonto-médico-hospitalarios. A partir de la fundamentación teórico científico, tales indicadores contemplan evaluaciones de estructura, proceso y resultado así como permiten la elaboración de índices de conformidad con relación a las mejores prácticas esperadas (padrón-oro). La evaluación se refirió a la validez del contenido, por la técnica de consenso de especialistas para el juzgamiento de representatividad y aplicabilidad. Todos los indicadores fueron aprobados. Los juzgamientos efectuados, incluyendo comentarios y sugestiones, demostraron la importancia de realizar la validación de procesos de evaluación, independiente da existencia de criterios padrón-oro y/o a la relevancia de su repercusión en la práctica asistencial.

Logística em serviços de saúde / Logistics in healthcare services

Introdução: a logística sempre existiu, cresceu na arte da guerra e tornou-se conhecida como uma estratégia de grande oportunidade no mundo atual das organizações. Objetivo: analisar o sistema logístico de serviços de saúde com relação a hospitais, públicos e privados, no município de São Paulo. Procedimentos Metodológicos: numa abordagem qualitativa, utilizou-se da estratégia de estudos de caso e das técnicas de entrevista semi-estruturada, pesquisa documental e observação direta, para conhecer a gestão dos serviços de saúde, públicos e privados, diante do novo paradigma da logística. Resultados: as organizações hospitalares vêm recentemente incorporando em suas gestões os conceitos atuais de logística e criando seus próprios modelos; o sistema logístico de cada um dos estabelecimentos estudados reserva diferentes características e está em diferentes estágios; os fluxos de materiais, financeiro e de informação não estão plenamente integrados, apresentam iniciativas de canais e fluxos reversos; o just-in-time nas circunstâncias atuais, segundo os executivos entrevistados, não é aplicável ao ambiente hospitalar; as organizações estão investindo na inovação tecnológica de gestão logística e os indicadores logísticos, quando há monitoramento, estão em fase de construção. Conclusão: a plena integração do sistema logístico é um desafio a ser alcançado no processo evolutivo do novo paradigma da logística, e outro desafio é o equilíbrio entre eficiência e responsividade da cadeia de suprimentos da saúde. Os gestores devem estar alinhados à gestão de saúde, e no árduo trabalho diário em que enfrentam a correnteza de tantos interesses desafiam o não esmorecer em arquear diretamente o alvo – tratamento e atenção à pessoa humana.

Trabalho do enfermeiro no Centro de Material e seu lugar no processo de cuidar pela enfermagem / The nurse's work at a hospital Supply Center and his/her place in the care for nursing work

Estudo sobre o trabalho do enfermeiro na central de material e esterilização (CME), com a finalidade de analisar sua realidade social e seu papel transformador no cuidar em saúde e pela enfermagem. Tratou- se de pesquisa estratégica, com análise de discurso de enfermeiras da CME. Obteve-se que a gerência é sua principal atividade, em um processo estruturado que confirma a prática tradicional da enfermagem, tendo como objeto a coordenação do processamento de materiais médico-hospitalares utilizados em atos cuidadores. Tal prática caracteriza-se pelo cuidado indireto, que instrumentaliza não apenas o trabalho da enfermagem, mas os de outros profissionais. Em conseqüência, não se caracteriza como cuidado específico da enfermagem e do enfermeiro. Seu potencial transformador nas relações e novos modos de produção do cuidar em saúde e pelo enfermeiro deverá ocorrer antes pela competência do conhecimento específico em CME do que administrativo.

This is a study on nurses’ workat central supply units (CSUs)with the aim of analyzing his/hersocial reality and transformingrole in the caring process in healthand nursing. It’s a strategicresearch, with speech analysis ofCSU nurses. Results show thattheir main activity is management,in a structured process thatconfirms the traditional nursingpractice, having as object thecoordination of medical-hospitalmaterial processing used for care.Their work is characterized byindirect care, and is instrumentalnot only for nurses’ work, butfor the work of other professionalsas well. As a result, itnot identified as specific nursingcare, nor as care provided by thenurse. Its transforming potentialupon relations and new productionmodes of care in health,and by the nurse, will occur firstthrough his/her competence in thespecific knowledge about CSUsthan through his/her administrativeskills

Se trata de un estudio sobre eltrabajo del enfermero en el centrode material y esterilización (CME),con la finalidad de analizar surealidad social y su papel transformadoren el cuidar en salud porla enfermería. Investigaciónestratégica, con análisis de discursode enfermeras de CME. Seobtuvo como resultado que lagerencia es su principal actividad,en un proceso estructurado queconfirma la práctica tradicional dela enfermería, teniendo comoobjeto la coordinación del procesamientode materiales médicohospitalariosutilizados en actoscuidadores. Tal práctica se caracterizapor el cuidado indirecto, queinstrumentaliza no apenas eltrabajo de la enfermería, sinotambién la de los otros profesionales.En consecuencia, no secaracteriza como cuidado específicode la enfermería y del enfermero.Su potencial transformadoren las relaciones y nuevos modosde producción del cuidar en saludy por el enfermero deberá ocurrirantes por la competencia delconocimiento específico en elCME que por el administrativo

O enfermeiro da central de material e esterilização e a percepção do seu papel social / The nurse of the material and sterilization center and the perception of his social role

Utilizou-se análise de discurso para compreender como os enfermeiros da Central de Material e Esterilização (CME) percebem seus papéis sociais e os relacionam com a estrutura da assistência à saúde e com o processo de cuidar da enfermagem. Os entrevistados valorizam seu trabalho, identificando-se com um papel social já dado. Essa valorização decorre antes do papel administrativo que do específico à CME. Nesse contexto, não há tensão entre o seu fazer e a relação, ou não, com o cuidado pelo enfermeiro. Manifestam percepção de valor externo negativo do seu trabalho, suficiente para geração de tensão e desconforto.

A study on powdering of reusable surgical gloves.

OBJECTIVES: To study the need of powdering surgical gloves and to produce a powdering machine. MATERIAL AND METHOD: The need of powdering surgical gloves was done by questionnaires to directors or chiefs of purchase departments in 29 hospitals across the country. The practice in powdering surgical gloves was given by chiefs of the central sterile supply department (CSSD). A powdering machine was produced by the researchers in consultation with CSSD personnel in a hospital. The quality of powdering surgical gloves was evaluated by infection control nurses in the hospital. Cost comparison was done by a health economist. RESULTS: The study in 2002 revealed that all of the 29 hospitals used recycled surgical gloves. Powdering of surgical gloves was done by hand in 27.6% and by powdering machine in 62.10%. Corn powder was used in 55.2% and talc in 41.4%.Defects in powdering ranged from 1.1% to 51.7%. No defects was found in surgical gloves powdered by the machine produced by the researchers. The costs for powdering and one pair of reused surgical gloves were 0.10 and 5.59 baht respectively. CONCLUSION: Surgical gloves were reused in all hospitals in Thailand The powdering machine was effective and was not difficult to make.

Development of quality indicators for sterilization practices of the central sterile supply department.

OBJECTIVE: To develop quality indicators for assessing the performance of central sterile supply department. (CSSD). MATERIAL AND METHOD: Quality indicators for sterilization in CSSD were searched by literature review and by current situation analysis by 79 infection control nurses (ICNs) and 83 heads of CSSD. Quality indicators were drafted and subsequently validated by 5 experts. The feasibility and applicability of the quality indicators were tested in 37 ICNs and 34 heads of CSSD. The quality indicators were finally refined by a forum of 5 experts and 5 representatives from CSSD. RESULTS: A total of 30 quality indicators were developed. These include 9 indicators for structure, 12 for process and 9 for output of CSSD. The quality indicators were deemed appropriate for the assessment of the quality of CSSD in Thailand. CONCLUSION: Thirty indicators were developed for assessing the quality of CSSD.

A study on the application of pasteurization of medical equipment.

OBJECTIVES: To study the need of pasteurization of medical equipment and the possibility of production of pasteurizer in Thailand. MATERIAL AND METHOD: The need of pasteurization of medical equipment was studied by a set of questionnaires to heads of the central sterile supply department (CSSD) and head ward nurses in 29 hospitals across Thailand. Efficacy of pasteurization was demonstrated by disinfection with an imported pasteurizer. A pasteurizer was later produced by the researchers and had it tested for efficacy in disinfection. RESULTS: There were 26 items of medical equipment that could be disinfected by pasteurization. The number of the equipment was 6.2 pieces per bed per week. Disinfection of the equipment was done in C.S.S.D. as well as in patient's wards. The imported pasteurizer was efficacious in disinfection. The pasteurizer made by researchers was convenient for use, not expensive to manufacture and the operating cost for disinfection was 2 to 6 folds less than that done by ethylene oxide gas. CONCLUSION: Pasteurization is effective in disinfection and is applicable to certain heat labile medical equipments. A pasteurizer is not difficult to produce, cheap and the operating cost is low. Pasteurization should be more widely applied in Thailand

Manual de procedimentos em centro de material e esterilização / Procedures manuals in central supply

A busca de melhoria da assistência de Enfermagem tem sido objetivos de muitos programas educacionais em serviço. Para tanto, todos os recursos para educação e treinamento são de grande importância, como os manuais de procedimentos, que auxiliam os profissionais como um facilitador para a execução de suas atividades. Com o propósito de desenvolver um documento de fácil consulta e interpretação que contemplasse normas, rotinas e procedimentos do Centro de Material e Esterilização (CME) so Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM) da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), elaborei um manual de procedimentos. Dei início a produção do material com base na reorganização das normas e rotinas preexistentes, descrevendo detalhadamente, em suas páginas, todo o processo de trabalho no CME: limpeza, preparo, esterilização e distribuição de materiais. Atualmente, o referido manual está em processo de implantação e avaliação por parte dos usuários.

Estudo de custo-benefício de embalagens para esterilização / cost-benefit of wrapping options in sterilization

Este trabalho teve o objetivo de avaliar ocusto-benefício das embalagens, comparando-as quanto ao custo individual versus a qualidade técnica da esterilização associada ao uso. as embalagens selecionadas para estudo foram o tecido de algodão, o papel grau cirúrgico, o papel crepado e o não-tecido (manta de polipropileno). Como itens de verificação de custo, utilizei o número de campos de tecido existentes no CME, o valor mensal do quilo de roupa lavada, a despesa fixa emnsal de esterilização relativa ao emprego de indicadores químicos e biológicos e o gasto de energia das autoclaves emrelação ao número de ciclos mensais de esterilização. A análise revelou que o tecido de algodão apresenta o maior custo mensal e o papel grau cirúrgico, o menor custo quando comparado às outars embalagens, desmistificando, dessa forma, o paradigma que existe dentro dos Centros de Material e esterilização brasileiros de que o tecido de algodão é a embalagem "mais barata".